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为瘫痪病人测量血压应注意什么

作者:健康资讯   发布时间:2014-10-21 14:06:51  

    临床上有很多半身不遂的病人都伴有程度的血压问题,有些病人勉强可以站立或起坐,因此使用血压计测量的时候会相对容易,但是如果病人已处于卧床瘫痪状态,测量起来就会相对麻烦,如果在测量时不加以特别的注意,很可能会对测量结果造成一定的影响。
    其实,对于瘫痪病人的血压测量方法与常人的测量标准是一致的,只不过在以下几点上,对于瘫痪病人的测量中应该更加予以注意:
    一、注意避开半身不遂患者发病一侧的肢体测量
    临床上已经发现,半身不遂患者左臂和右臂血压相差较大,这与患者肢体内血液循环有一定的关系,发病一侧的肢体往往血流速度,肌张力等方面都存在影响,因此如果直接测量患者发病一侧肢体的血压,可能会出现测量结果比实际血压偏低的情况。这种偏差尤其对于因高血压导致半身不遂的病患来讲是非常危险的。
    二、注意袖带位置应该与心脏高度保持一致
    测血压的时候,患者如果能在家人的帮助下采取坐位进行测量,袖带捆绑的高度相对容易控制,只要按照说明要求将袖带捆绑至位于肘弯上两厘米的位置,测量时双臂自然下垂,其袖带高度就基本与心脏平齐了;如果患者实在无法坐起,躺着测量血压的时候,血液也会缺少重力的影响,头部血压会有所下降,处于颈内动脉始端的颈动脉窦(压力感受器)会感受到这种变化,它会通过窦神经的反射作用,使心跳收缩加强,全身小动脉紧张性增强,从而使血压升高。
    另外,对于老年半身不遂病人而言,《老年高血压患者也要谨防体位性低血压》一文中所提到的问题也应加以注意。
    三、注意袖带长度是否符合标准
    严重的瘫痪病人由于长期缺乏运动,肌肉大都已经萎缩,很多病人的臂围已经低于22cm,这时候如果仍采用标准的电子血压计袖带为患者进行测量,数据准确性不会很理想,而且也会有可能因为袖带内充气过多而造成测量误差。


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